|
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее
время и ответим на все интересующие вопросы.
|
Запись онлайн
|
Каждый человек время от времени проходит процедуру снятия электрокардиограммы или сокращенно ЭКГ в рамках медицинского осмотра. Принцип исследования построен на том факте, что мышцы, в том числе и миокард, сокращаются под действием электрических импульсов в теле. Следовательно, улавливая электрические импульсы и ответную сердца реакцию на них, можно выявить ритмичность и частоту сокращений – один из основных показателей состояния этого важнейшего органа.
Обычная кардиограмма, однако, не всегда способна выявить существующие у пациента проблемы – сеанс слишком короткий, могут отсутствовать или, наоборот, мешать провоцирующие болезнь факторы. Для глубокого исследования мы применяем комплекс мониторирование АД и ЭКГ в течение суток, трех дней, а при необходимости и на протяжении недели. Это так называемое холтеровское мониторирование, названное по имени его изобретателя Холтера.
Сердце не всегда работает одинаково: у одних людей сбои наблюдаются при нагрузках, у других в стрессовых ситуациях, у третьих во время сна или в разные отрезки дня. Непрерывное снятие кардиограммы помогает выявить эти всплески активности или сбои в ритмах.
Технология и показания к холтеровскому мониторированию
Чтобы провести мониторирование по Холтеру, на тело пациента устанавливают электроды – по типу обычного ЭКГ – и манжету, подобную той, что надевается на руку при измерении артериального давления. Электронный блок, фиксирующий сердцебиение, нужно носить с собой – он прикрепляется на пояс или фиксируется лентой через плечо. Пациент должен заниматься своими обычными делами, а устройство будет записывать его состояние в течение 24 часов или более. Затем врач снимает с обследуемого прибор, выгружает из аппарата полученные данные и расшифровывает их – так суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру позволяет получить наиболее полную картину происходящего.
Холтеровское мониторирование – исследование распространенное, но дождаться его в государственных клиниках в СПб бывает сложно, ведь пациентов много, а количество аппаратов ограничено и они, как правило, сильно изношены. В нашей клинике врач может назначить такую длительную диагностику ЭКГ и АД в любой момент, тем более что цена услуги довольно доступна (см. прайс на вкладке «Цены»).
Причин для проведения такого исследования множество:
- анализ частоты сердцебиения в течение суток,
- наблюдение за эффективностью лечения препаратами,
- выявление безболезненной ишемии,
- оценка отклика сердца на работу кардиостимулятора,
- ЭКГ без реакции на врача (гипертензия «белого халата»),
- диагностика болезней сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях,
- установление причин обмороков и головокружения.
Холтеровское мониторирование назначает врач-кардиолог. Вы можете воспользоваться услугой, даже если вам предписали такое исследование в другой клинике. Записаться на консультацию врача можно прямо на нашем сайте или по телефону.
В какой ситуации надо проходить процедуру суточного мониторирования? Насколько она безболезненна и информативна? Как она сможет помочь? На эти и многие другие вопросы ответит главный врач клиники "Семейный доктор", один из ведущих кардиологов-аритмологов Санкт-Петербурга, Михаил Валерьевич Берман.
Если врач сказал вам вести дневник, вам нужно будет записывать туда ключевые моменты своего дня. Обязательно зафиксируйте время:
- приема медикаментов;
- приема пищи;
- сна (и ночного, и дневного, если таковой был);
- эмоционального стресса, если он был;
- различных по активности действий (обязательно фиксируйте точный момент смены разных по активности действий, время их смены можно записать приблизительно).
Категории действий:
| Категория | Примеры |
|---|---|
| Пассивный отдых и занятия с низкой физической активностью | Просмотр телевизора, чтение, рукоделие, учеба, письменная работа |
| Действия, которые могут требовать эмоционального напряжения | Игра в компьютерные или азартные игры, управление транспортными средствами |
| Действия с легкой физической нагрузкой | Прогулка в парке, утренняя зарядка |
| Средние физические нагрузки | Поднятие по ступенькам выше 3 этажа, легкая пробежка |
| Интенсивные нагрузки |
Тренировка в тренажерном зале, пробежка длительностью более 20 минут.
Внимание! Обязательно уточните у врача, можно ли вам выполнять подобного рода действия во время суточного мониторирования ЭКГ. Кроме того, следите за тем, чтобы во время упражнений не отклеились электроды и не повредился прибор для фиксирования данных. |
Обязательно фиксируйте время смены деятельности одной категории на действия другой категории.
Если в период проведения исследования вы почувствовали какие-либо неприятные симптомы (головокружение, приступ сердцебиения и другие), непременно перечислите их в дневнике и запишите время.
Холтеровское мониторирование ЭКГ назначают пациенту с такими симптомами:
- боли и жжение в груди;
- усиленное сердцебиение;
- головокружение;
- одышка;
- обмороки или предобморочные состояния.
Особенно популярна эта процедура тогда, когда пациента беспокоят неприятные симптомы, а обычная электрокардиограмма и УЗИ сердца не показали никаких отклонений.
Холтеровское мониторирование – абсолютно безболезненная процедура.
Противопоказаний не имеет. Может использоваться в том числе во время беременности и грудного вскармливания, а также в пожилом и детском возрасте.
Побочных эффектов не вызывает.
После снятия прибора данные записи вводятся врачом в компьютер – дешифратор. Цифровая система анализирует данные, которые просматриваются и корректируются врачом, затем на их основе пишется заключение.
Стандартная расшифровка обязательно указывает сведения о частоте ритма сердца, желудочковых и наджелудочковых экстрасистолах (нарушениях ритма), паузах ритма, изменении интервалов PQ и QT. Выявленные патологии иллюстрируются распечатками электрокардиограммы за период мониторинга.
Время расшифровки занимает около 2-х часов. После ознакомления с результатами лечащим врачом назначается соответствующее лечение.
Специалисты
-
кардиолог-аритмолог
-
Главный врач, кардиолог