Флебит

Флебит представляет собой воспалительный процесс вен различной локализации: чаще всего верхних, нижних конечностей, но иногда также подключичной, яремной, пупочной, тазовых и других вен. Часто флебит имеет инфекционное происхождение. Болезнь часто может вызывать серьезные осложнения, поэтому при развитии этого заболевания получите помощь врача как можно скорее. Вы можете обратиться в клинику Семейный доктор. У нас работают опытные врачи-флебологи, которые специализируются на заболеваниях вен.

Услуги

Цены

Прием (осмотр, консультация) зав. отделения врача-флеболога/сосудистого хирурга Фомин К. Н., к.м.н. и цветное дуплексное сканирование вен ИЛИ артерий верхних или нижних конечностей
5 000 ₽
первичный
Прием (осмотр, консультация) зав. отделения врача-флеболога/сосудистого хирурга Фомин К. Н., к.м.н. и цветное дуплексное сканирование вен И артерий верхних или нижних конечностей
6 500 ₽
первичный
Срочный прием (осмотр, консультация) зав. отделения врача-флеболога/сосудистого хирурга Фомин К. Н., к.м.н. и цветное дуплексное сканирование вен или артерий верхних или нижних конечностей
10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) зав. отделения врача-флеболога/сосудистого хирурга Фомин К. Н., к.м.н. и цветное дуплексное сканирование вен ИЛИ артерий верхних или нижних конечностей
4 300 ₽
повторный
Прием (осмотр, консультация) зав. отделения врача-флеболога/сосудистого хирурга Фомин К. Н., к.м.н. и цветное дуплексное сканирование вен И артерий верхних или нижних конечностей
5 800 ₽
повторный

Описание

Что это флебит простыми словами

Флебит – это воспаление вены, а именно – её стенки. Оно обычно вызвано тромбозом.

Виды

В зависимости от причин и механизмов развития тромбофлебита, его классифицируют на такие типы:
По происхождению флебиты делят на:
  • первичные – развивающиеся как самостоятельное заболевание;
  • вторичные – развиваются на фоне других болезней, таких как варикоз, онкопатологии, системные или локальные инфекции, которые изначально поражают другие ткани, перенесенные операции.
Первичные в свою очередь тоже бывают двух типов:
  • инфекционные 
  • асептические – например, из-за травмы, введения химического раздражающего вещества в вену, нарушения кровоснабжения венозной стенки.
По типу пораженной вены флебит бывает:
  • поверхностных вен;
  • глубоких вен.
Особым типом является мигрирующий флебит, для которого характерно «перемещение» воспаления.

Причины

Наиболее частой причиной воспаления вен нижних конечностей считается варикоз. Страдают только поверхностные вены. Расширенные вены не способны адекватно перемещать венозную кровь – главный исход тромбоз и воспаление.

Флебит верхних конечностей чаще всего представляет собой постинъекционный флебит на руке, в области многократных инъекций, пункций вены для инфузионной терапии или размещения периферического катетера.

Флебит подключичной вены может развиться при длительном нахождении катетера.

Симптомы

Пациенты при обращении к врачу с флебитом поверхностных вен предъявляют такие жалобы:
  • Покраснение кожи по ходу вены
  • Отечность, напряжение кожи в области воспаления
  • Болезненность, усиливающаяся при резких движениях и пальпации
  • Возможно локальное увеличение температуры кожи
ВАЖНО
При пальпации определяется плотный тяж. Возможно увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

В случае тромбоза глубоких вен нарастает ассиметричный отек конечности, появляется сильная боль, кожа становится цианотичной (темно-фиолетовой).

Осложнения

Флебит может вызвать серьезные осложнения, включая:
  • Абсцедирование
    Формирование гнойника в мягких тканях рядом с воспаленной веной
  • Флегмона
    Распространение гнойного воспаления без четких границ
  • Пиемия (септикопиемия)
    Септические осложнение, связанное с попаданием гноя в кровь, формирования гнойных эмболов, возможным воспалением внутренних органов
  • Синий флебит (флегмазия) Грегуара
    Следствие тромбофлебита и тромбоза глубоких вен, когда поражаются многие вены, вплоть до сосудов мелкого калибра
  • Венозная гангрена
    Отмирание тканей вследствие нарушения кровообращения в конечности

Диагностика

Врач может определить флебит по симптомам. Обычно воспаленные вены доступны для пальпации, а признаки воспаления обнаруживаются при осмотре.

УЗИ – основной метод инструментальной диагностики флебита. Диагностика требуется для подтверждения диагноза, выявления причин, распространённости воспаления, для обнаружения возможных тромбов.
УЗИ при флебите проводится в режиме дуплексного сканирования. В ходе исследования мы не только получаем изображения сосудистой стенки, но и оцениваем параметры кровотока.

Пациентам показано лабораторное исследование: коагулограмма (свертываемость), клинический и при необходимости биохимический анализы крови.

Лечение

Флебит конечностей обычно лечится консервативными методами. Применяются локальные и/или системные виды медикаментозной терапии, в зависимости от типа, тяжести и локализации пораженных сосудов.

Задачи лечения:
  • уменьшение воспаления
  • предотвращение тромбоэмболических осложнений (тромбоэмболия легочной артерии или миграция тромбоз из глубоких вен в грудную клетку)

Методы лечения

Образ жизни
При поражении вен нижних конечностей пациентам рекомендуют физическую активность. Она снижает венозный застой, за счет работы мышечно-венозной помпы голени. Для улучшения венозного оттока и уменьшения отечности стоит размещать пораженную конечность выше уровня тела во время отдыха. В первые дни после начала воспаления уменьшить отек помогает прикладывание холода.
Местное лечение
При поражении поверхностных вен часто применяется локальная терапия: средства с гепарином или другими антикоагулянтами, противовоспалительные средства, антибиотики, возможно также кортикостероиды.
Системные препараты
Требуются не всегда. Если системная терапия назначается, то она может включать:
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антикоагулянты
Немедикаментозное лечение
Для лечения флебита нижних конечностей часто используется компрессионная терапия. За счет компрессионной терапии устраняется застой крови, снижается вероятность образования тромбов, уменьшаются симптомы, нормализуется кровоснабжение мягких тканей. Применяют компрессионное лечение и при флебите верхних конечностей. Пациенты могут использовать компрессионные рукава.
Физиотерапия
Для уменьшения симптомов флебита, а также для более быстрого восстановления возможно использование физиотерапевтических процедур.
ВАЖНО
Если вы заметили, что ваша вена покраснела, начала болеть, а ткани в области вены отечные, обратитесь за помощью к врачу-флебологу многопрофильной клиники Семейный Доктор. Мы обследуем вас, выясним причину воспаления и назначим лечение.

Акции

Отзывы

Вопросы и ответы