Гастроэнтерология

В клинике «Семейный доктор» вы можете пройти обследование и лечение у гастроэнтерологов высокой квалификации. Записаться в наш гастроэнтерологический центр можно на сайте или по телефону — выбирайте удобное для посещения время.

Записаться на прием

О гастроэнтерологии

Клиника «Семейный доктор» предлагает профессиональные услуги по профилактике, диагностике и лечению и гастроэнтерологических заболеваний.

В процессе проведения диагностических мероприятий специалисты используют такие ресурсы нашей клиники, как УЗИ брюшной полости и полых органов желудочно-кишечного тракта, УЗИ сосудов брюшной полости, ректороманоскопию (исследование прямой и сигмовидной кишки), эластометрию печени и лабораторные исследования.

Проводятся лечебные мероприятия: Внутривенное, внутривенно-капельное, внутримышечное введение лекарственных препаратов.

Гастроэнтерология — это раздел медицины, изучающий желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) человека, его строение и функционирование, его заболевания и методы их лечения. К органам ЖКТ относятся: пищевод, желудок, печень, желчный пузырь, желчные пути, поджелудочная железа, кишечник (тонкая, толстая кишка).

Специалист, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний органов ЖКТ, называется гастроэнтеролог.

Как показывает статистика, заболевания желудка и кишечного тракта занимают одну из лидирующих позиций. Связано это с напряжённым ритмом, неправильным или избыточным питанием, стрессами, экологией. Нуждаться в помощи врача гастроэнтеролога могут люди разных возрастов.

Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

Если у Вас появились следующие симптомы (жалобы):

боли в животе (периодические, ноющие, острые, без четкой локализации);
отрыжка;
изжога;
ощущение вздутия живота;
чувство тяжести в животе;
горький или кислый привкус во рту или неприятный запах изо рта;
запоры или диарея (поносы), примеси в кале (слизь, гной, кровь);
слабость, головокружение, усталость;
тошнота, рвота, на коже появились высыпания (экзема, шелушение), не связанные с инфекционными заболеваниями, состояние волос, ногтей заметно ухудшилось;
отсутствие аппетита или избыточный аппетит, отсутствие чувства насыщения;

Если у Ваших родственников есть заболевания ЖКТ — профилактический прием.

Если Вы принимаете лекарственные препараты, которые могут негативно влиять на работу ЖКТ (побочные эффекты).

Также Вас могут направить к гастроэнтерологу другие специалисты.

Гастроэнтерологи лечат такие заболевания ЖКТ, как:

воспалительные заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (язвы и эрозии двенадцатиперстной кишки, пищевода, желудка, дуоденит, гастрит, гастро-эзофаго-рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и др.;
болезни поджелудочной железы (панкреатит);
заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей (гепатит, цирроз, желчнокаменная болезнь (ЖКБ), холецистит и др.);
воспалительные и другие заболевания кишечника (синдром раздраженного кишечника (СРК), Целиакия, Неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона, дивертикулез кишечника и др.);
синдром избыточного бактериального роста, дисбиоз;
функциональные расстройства ЖКТ;
гастроэнтерологические проявления болезней других органов и систем.

Как проходит прием гастроэнтеролога?

Прием гастроэнтеролога состоит из оценки жалоб, особенностях питания, образе жизни пациента, уточнении эпидемиологического и аллергического анамнезов, а также выяснении информации о наличии хронических заболеваний и перенесённых операциях.

Уделяется пристальное внимание наследственной предрасположенности к болезням ЖКТ. Проводится детальное физикальное обследовании. Физикальное обследование включает в себя осмотр, пальпацию (прощупывание) внутренних органов, перкуссию (простукивание) для определение размеров/границ внутренних органов, аускультацию (выслушивание) кишечных шумов.

Тщательно проведенный расспрос, осмотр и физикальное обследование пациента позволяют обнаружить основные патологические изменения, уловить взаимосвязь выявленных симптомов (субъективные проявления болезни) и признаков (объективные проявления болезни), что дает возможность опытному врачу-гастроэнтерологу сформировать предварительный диагноз. Предварительный диагноз определяет программу конкретных инструментально-лабораторных методов исследования. Соответственно, врач направит Вас на лабораторную диагностику (сдача анализов) и, возможно, ряд инструментальных исследований для уточнения диагноза.

Современные методы исследования пищеварения включают:

эндоскопию желудочно-кишечного тракта;
ультразвуковые исследования;
внутрижелудочную pH-метрию;
манометрию органов ЖКТ;
электрогастроэнтерографию;
биопсию;
лучевую диагностику и другие.

Когда будут получены все результаты, доктор сможет ответить пациенту, какое у него заболевание и в чем его причины. В завершении, назначается лечение.

Конкретная терапевтическая схема будет зависеть от того, какая патология выявлена, какова специфика и тяжесть течения болезни и, безусловно, учитывается наличие сопутствующей патологии.

В случае необходимости, врач может рекомендовать пройти курс медикаментозного лечения, а также даст рекомендации по питанию, образу жизни и т. д.

В ряде случаев, врач-гастроэнтеролог рекомендует хирургическое вмешательство и/или консультации других специалистов.

Консультация гастроэнтеролога не требует специальной подготовки. Однако, если у Вас есть результаты предыдущих консультаций, госпитализаций, анализов и обследований, лучше их взять на прием к врачу — это поможет быстрее установить диагноз, стадию заболевания и быстрее приступить к лечению.

Факторами риска развития заболеваний ЖКТ, являются наследственная предрасположенность, нарушения режима питания, курение, злоупотребление алкоголем, перенесённые инфекционные заболевания, перенесенные оперативные вмешательства, систематический стресс.

Консультация гастроэнтеролога необходима для выявления заболевания на ранней стадии. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше вероятность избежать запущенной формы патологии пищеварительной системы.

Будем ждать в нашей клинике по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Парашютная, 23к2, Приморский район (станции метро Пионерская, Удельная, Комендантский проспект).

Появление акне — это очень сложная проблема, затрагивающая многие системы и органы. При подобных высыпаниях увеличивается процесс выработки кожного сала клетками волосяных фолликулов — себоцитами, поэтому большое значение имеет состояние тканей, окружающих сальную железу.

На появление акне влияет огромное количество факторов — от гормонального статуса организма (например, высыпания перед менструацией) до состояния микрофлоры кишечника. При избыточном росте условно-патогенной флоры или грибов рода Candida в тонкой или толстой кишке токсины микроорганизмов поступают в кровь через стенку кишечника и разносятся по всему организму, в том числе они попадают и в микроциркуляторное русло вокруг сальных желез. Иммунная система не справляется с их обезвреживанием, а исходом этой неравной борьбы является воспаление — акне.

Обострения акне часто провоцирует соленая или сладкая пища из-за отека тканей и закупорки протока железы. Кроме того, выделяют ряд продуктов, которые вызывают обострение акне: среди них — продукты, содержащие лейцин — молочные продукты, яйца, соя, курица, свинина, орехи, бобовые, злаки. Также к воспалению тканей вокруг волосяного фолликула приводит избыток в рационе омега-6 жирных кислот.

Характерная локализация угревой сыпи при патологии кишечника — это лоб и виски, хотя локализация сыпи и в других областях тела не исключает патологии кишечника.

Кислый привкус во рту — это симптом целого спектра заболеваний желудочно-кишечного тракта и ротовой полости. Чаще всего это ощущение возникает при наличии рефлюкса (заброса содержимого желудка в пищевод). В таком случае кислый привкус во рту может сопровождаться изжогой — ощущением жжения за грудиной.

Также привкус кислоты во рту может наблюдаться при гастрите с повышенной кислотностью, в таком случае могут возникать сопутствующие жалобы на боли «под ложечкой», особенно ночные и натощак. Он может быть и симптомом хронического панкреатита — воспаления поджелудочной железы. В таком случае ему могут сопутствовать вздутие живота, метеоризм, особенно после употребления тяжелой пищи (жирное, жареное, копченое), и боли опоясывающего характера.

Кислый привкус во рту с оттенком горечи может свидетельствовать и о патологии желчевыводящих путей, но, как правило, кислый привкус провоцируют погрешности в диете — употребление тяжелой пищи, особенно вечером и на ночь. Если кроме кислого привкуса больше ничего не беспокоит, необходимо тщательнее следить за количеством выпитой жидкости в сутки (норма — 30 мл/кг идеального веса) и исключить патологию со стороны ротовой полости, посетив стоматолога.

По данным недавно проведенного генетического исследования в России почти половина россиян — 48% — имеет лактазную недостаточность. Лактаза — это кишечный фермент, который необходим для переваривания лактозы, которая содержится в молоке и молочных продуктах. После 10‑ти лет количество этого фермента в кишечнике уменьшается, это связано с возрастными физиологическими особенностями. Симптомы лактазной недостаточности у взрослых — это нарушения стула (чаще диарея, но может быть и запор), вздутие живота, метеоризм, урчание в животе, остеопороз, а также множественные аллергические реакции, вплоть до аутоиммунных.

Во многих лабораториях можно сдать кровь и по ней определить наличие одного из трех вариантов генов непереносимости лактозы. Я назначаю этот анализ практически всем своим пациентам и только у двух или трех я встречала хорошую переносимость лактозы.

Что касается глютена, то крайняя степень выраженности его непереносимости — целиакия, подтвержденная гистологически и генетически, согласно последним данным в среднем встречается с частотой 1:100 в мире, то есть гораздо чаще, чем предполагалось ранее. Так, «масками» этого состояния могут быть невынашивание беременности, бесплодие, остеопороз, сахарный диабет 1 типа, дефекты зубной эмали, синдром раздраженного кишечника, затяжная депрессия, псориаз и так далее.

Кроме того, в настоящее время выделена новая форма — так называемая нецелиакийная гиперчувствительность к глютену. Количество таких пациентов превышает количество больных целиакией. Диагностические критерии этого заболевания в данный момент обсуждаются, на сегодняшний день диагноз считается достоверным при проведении двойной слепой нагрузочной пробы с глютеном.

Специалисты

Все врачи