To main content
кардиология
неврология
ревматология
терапия
 

Стресс ЭХОКГ

Стресс-ЭхоКГ – нагрузочный тест для оценки сократимости миокард, выявления ишемических изменений и оценки нарушений функции сердечной мышцы. Исследование помогает диагностировать ишемическую болезнь сердца (ИБС), уточнить ее тяжесть, оценить потребность в хирургической реваскуляризации миокарда. Для проведения этого исследования в Санкт-Петербурге вы можете обратиться в клинику «Семейный Доктор».

Суть исследования

Стресс-эхокардиография с нагрузкой позволяет проверить сократимость сердечной мышцы на фоне физической нагрузки, что является одним из основных методов выявления ИБС. При этом заболевании кровеносные сосуды сердца закупориваются атеросклеротическими бляшками. Их просвет сужается, вследствие чего кровоснабжение отдельных участков сердечной мышцы нарушается.

В состоянии покоя сниженного кровоснабжения сердцу хватает для нормальной работы, но во время нагрузки потребность в кислороде увеличивается. Сердцу требуется больше крови, и если состояние сосудов не позволяет её доставить, то некоторые участки сердечной мышцы перестают сокращаться. Эти не сокращающиеся участки врач может увидеть с помощью УЗИ.

Таким образом, суть стресс-эхо КГ состоит в следующем: до нагрузки врач проверяет сократимость сердечной мышцы с помощью УЗИ, после нагрузки оценивается появление новых участков нарушения сократимости миокарда Кроме того, во время проведения нагрузочной пробы постоянно отслеживается электрокардиограмма, что позволяет оценить ишемические изменения, появление нарушений ритма.

Показания

Стресс эхокардиография проводится по таким показаниям:

  • Первичная диагностика ИБС – если человек пришел к врачу с жалобами на загрудинные боли, усиливающиеся при физической нагрузке.
  • Уточнение риска кардиоваскулярных событий (включая инфаркт миокарда) у пациентов с подтвержденным диагнозом ИБС.
  • Недостаточная эффективность лекарственного лечения ИБС (приступы стенокардии не проходят, переносимость физических нагрузок остается низкой).
  • Оценка результатов операции по восстановлению кровоснабжения сердечной мышцы.
При неясном диагнозе стресс-Эхо-КГ позволяет подтвердить наличие ИБС.

У больных с известной ИБС, в том числе после инфаркта, можно оценить жизнеспособность сердечной мышцы.

Руководствуясь результатами стресс-ЭхоКГ, врачи определяют показания к хирургическому лечению ИБС, а также оценивают результаты интервенционного (малоинвазивного) или хирургического вмешательства.

Подготовка

Со стороны пациента подготовка не нужна. Непосредственно перед выполнением стресс-ЭхоКГ человека осмотрит врач. Он также измерит артериальное давление и снимет ЭКГ в покое, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к исследованию.

Как проводится диагностика

Исследование предполагает проведение ЭхоКГ (УЗИ сердца) в условиях стимуляции миокарда. Такая стимуляция может быть обеспечена тремя способами:

  • физическая нагрузка (основной способ для большинства пациентов);
  • фармакологическая нагрузка (введение добутамина – препарата, который увеличивает частоту сердечных сокращений);
  • чреспищеводная электрическая стимуляция миокарда.
Обычно стресс-ЭхоКГ проводится с физической нагрузкой, другие тесты проводятся при невозможности пациентом выполнить необходимый объем физической нагрузки (например, заболевания опорно-двигательного аппарата) при отсутствии противопоказаний.

Используется тредмил (беговая дорожка) или велоэргометр (велотренажер). На грудную клетку пациента прикрепляют электроды для снятия ЭКГ. Затем он начинает физическую нагрузку на тренажере. Нагрузку постепенно увеличивают, и периодически делают УЗИ сердца. При выявлении признаков нарушения сократимости миокарда исследование прекращают.

Результаты

В ходе исследования оцениваются клинические симптомы, сократимость миокарда, признаки ишемии миокарда или нарушения ритма по данным ЭКГ.

Тест оценивают по клиническим критериям как положительный при появлении симптомов таких как боль за грудиной, одышка или иная симптоматика, явившаяся причиной проведения нагрузочной пробы. По ЭКГ данным – при появлении ишемических изменений или нарушений ритма. По ЭХОКГ данным – при появлении зон нарушений сократимости миокарда.

В клинике «Семейный Доктор» вы можете сделать стресс-Эхо на современном оборудовании, безопасно, с точными результатами. После проведения диагностики вы можете получить консультацию опытного кардиолога. Сколько стоит исследование, уточняйте в прайсе на нашем сайте или у администратора по телефону. Записаться на стресс-эхокардиографию можно через форму на сайте.
Специалисты